 | Hemoragia |  |
 Trimis: 12/01/2008 21:06 |
 |
|
| foxman |
| Moderator |
|
 |
| Data inscrierii: 10/Dec/2007 |
| Mesaje: 137 |
| Localitate: Sibiu |
|
|
|
|
 |
|
| Pentru ca tot a fost facut acest topic am necesitate de sfaturi pentru cazurile in care trebuie sa opresc o hemoragie. Ma intereseaza hemoragia in cazul unei plagi la nivel femural si la nivelul gatului. Cat timp se poate pune un garou , deasupra sau sub rana? Ce se face la o artera si ce la o vena? Nu am manualul si chiar am avut nevoie de asa ceva. Am avut cazuri de plagi taiate. Noroc ca s-au deplasat cei de la SMURD repede. Si am fixat eu un garou dar nu stiu sigur daca am facut bine. Stiu ca nu trebuie așezat mai mult de cateva minute(10-15?). Chiar am parte de astfel de plagi si nu vreau sa dea ortu' popii vreun posesor de gaura sangerie. |
|
|
|
|
| | |
| Trimis: 12/01/2008 21:29 |
|
|
| nr. 150 |
| Moderator |
 |
|
| Data inscrierii: 14/Sep/2007 |
| Mesaje: 300 |
| Localitate: Suceava |
|
|
|
|
|
|
La componentă femuralã am vãzut într-un film (în care americanii o cafteau) cum se chinuiau sã prindã artera unui soldat pentru a opri hemoragia. Porțiunea proastã e cã se trãgea draga de arterã înãuntrul piciorului.
Sunt curios ºi eu ce faci unuia care are problema la gât.
În rest ºtiu cã se pune garoul spre extremitatea membrului în cazul în care este spartã o venã (sânge mai închis la culoare, iese mai molcom), deținând ca referinþã însãºi rana, iar spre partea dinspre corp atunci îndată ce este "prejudiciatã" o arterã (sângele de tentă deschisã, þâºneºte vesel). A propos de veselie, cel mai important este sã nu te pierzi cu firea în astfel de momente.
Nu ºtiu dacã m-am exprimat cum trebuie. Aºtept ºefii sã se plimbe pe aici ºi sã ne lase lãmuriri. |
|
_________________
Trãiesc pentru artã, o sufãr ºi o respir ca pe un analgezic. |
|
|
|
| | |
| Trimis: 12/01/2008 21:34 |
|
|
| ekkakon |
| Administrator |
 |
|
| Data inscrierii: 14/Sep/2007 |
| Mesaje: 273 |
| Localitate: Baia Mare |
|
|
|
|
|
|
îNTâIA REGULA: DUPA NOILE DIRECTIVE, FARA GAROU !!!  |
|
_________________
2% PENTRU E.M.A. !
FUNDATIA "E.M.A.-EMERGENCY MEDICAL ASSISTANCE"
Cod de identificare fiscala: 23037025
Cont bancar (IBAN): RO93BRDE250SV25821262500
www.fundatiaema.ro |
|
|
|
| Trimis: 12/01/2008 21:38 |
|
|
| nr. 150 |
| Moderator |
|
|
| Data inscrierii: 14/Sep/2007 |
| Mesaje: 300 |
| Localitate: Suceava |
|
|
|
|
|
|
Dupã ale cui directive ºi de ce? Ca sã rãmânem simpli privitori ºi sã ni se cearã taxã de spectatori la spectacol?
Ce rãmâne de fãcut? Sã presãm rana cât se poate de bine cu vreo cârpã, ceva? |
|
_________________
Trãiesc pentru artã, o sufãr ºi o respir ca pe un analgezic. |
|
|
|
| | |
| Trimis: 13/01/2008 20:46 |
|
|
| dr.Lidia |
| Administrator |
 |
|
| Data inscrierii: 14/Sep/2007 |
| Mesaje: 209 |
| Localitate: Baia mare |
|
|
|
|
|
|
Dupa noile protocoale se face hemostaza prin presiune,adica iei si tu ce ai la indemina:prosop,camasa etc.o pui la locul hemoragiei si apesi întocmai pe locul ala pina la oprirea hemoragiei.Daca pansamentul pe care il aplici se umple de singe mai aplici inca unul deasupra si tot asa fara a-l indeparta pe cel anterior.
La femurala zice bine nr.150,ca impecabil ar fi sa reusesti sa introduci mina in plaga sa prinzi femurala dar de obicei un om neinstruit nu reuseste,mai ales ca are tendinta de a se retrage in abdomen asa ca la fel aplici apăsare la radacina coapsei.
La nivelul gitului se prinde vasul cu degetele sau se introduce degetul in vasul lezat formind un fel de dop.La git vezi mai usor de unde singereaza dar nu prea ai cum sa comprimi(iti dai seama ca in nici un caz nu-l stringi de git)---in hemoragiile carotidiene se face un fel de comprimare pe un tubercul ce apartine vertebrei cervicale 6,dar daca nu esti cadru sanitar nu ai de unde sa stii cum.Sa stii ca am auzit de cazuri in care oameni ce nu aveau nici o legatura cu medicina si-au introdus degetele in plaga(la git)si au reusit sa faca hemostaza eficienta pina la sosirea ambulantei.
Nu conteaza daca iti dai seama daca e venos sau arterial (desi singele dintr-o artera tisneste) tot compresie faci.
Daca cumva e vorba de o amputatie traumatica a unui membru,tot asa aplici presiune la nivelul amputatiei cu ce ai la indemina si poti infasura chiar bontul in orice ai la indemina,iar restul de membru il duci iute si pe acela la spital in speranta unei reatasari.
Cele mai pacatoase sunt ranile provocate de gloante,atentie ca daca au orificiu de iesire asta e mai mare ca cel de intrare si aplici presiune la ambele zone,eventual infasezi ceva in jur dupa ce ai pus pansamente compresive.
Daca sunt plagi injunghiate si obiectul e inca infipt nu il indepartati sub nici o forma ci eventual bandajati pe linga ca sa se mentina cit mai fix. |
|
|
|
|
| | |
| Trimis: 13/01/2008 21:35 |
|
|
| nr. 150 |
| Moderator |
|
|
| Data inscrierii: 14/Sep/2007 |
| Mesaje: 300 |
| Localitate: Suceava |
|
|
|
|
|
|
| Sunã atractiv ce zici cu cervicala 6. Eu îmi amintesc de la anatomie cã cervicala 7 e un reper anatomic. Se vede la absolut orice om. Ce anume-i fac ãleia dinaintea ei? Unde se apasã ori se gâdilã. Poate un desen ceva? Nu mã aºtept la veleitãþi artistice. |
|
_________________
Trãiesc pentru artã, o sufãr ºi o respir ca pe un analgezic. |
|
|
|
| Trimis: 13/01/2008 21:55 |
|
|
| dr.Lidia |
| Administrator |
|
|
| Data inscrierii: 14/Sep/2007 |
| Mesaje: 209 |
| Localitate: Baia mare |
|
|
|
|
|
|
Se numeste tuberculul lui Chassaignac.......nu stiu cum sa facem cu desenele,eventual gasesti intr-un atlas.Daca gasesc un desen incerc sa-l postez! :-)sau in latina tuberculum caroticum
http://biology.asvu.ru/images/atlas/008.jpg
la nr 7 e tuberculul anterior...ca idee,da o sa mai caut |
|
|
|
|
| Trimis: 13/01/2008 22:30 |
|
|
| nr. 150 |
| Moderator |
|
|
| Data inscrierii: 14/Sep/2007 |
| Mesaje: 300 |
| Localitate: Suceava |
|
|
|
|
|
|
Voi posta imaginea astfel:
 |
|
_________________
Trãiesc pentru artã, o sufãr ºi o respir ca pe un analgezic. |
|
|
|
| Trimis: 13/01/2008 22:33 |
|
|
| dr.Lidia |
| Administrator |
|
|
| Data inscrierii: 14/Sep/2007 |
| Mesaje: 209 |
| Localitate: Baia mare |
|
|
|
|
|
|
tu te pricepi mai bine la astea,pacat ca nu am gasit una care sa arate exact cum se poate comprima carotida pe tubercul,ca asta e singurul loc unde poti comprima carotida,poate gasesti tu o imagine a gitului si cu vertebrele si cu vasele.....  |
|
|
|
|
| Trimis: 14/01/2008 13:56 |
|
|
| Balan Andrei |
| Moderator |
|
|
| Data inscrierii: 13/Noi/2007 |
| Mesaje: 203 |
| Localitate: Baia Mare |
|
|
|
|
|
|
| Lidia, nici macar la amputatii nu se mai poate utiliza garoul?? :D |
|
_________________
"It's nice to be important,but it's more important to be nice" |
|
|
|
| | |
| Trimis: 14/01/2008 19:00 |
|
|
| ekkakon |
| Administrator |
|
|
| Data inscrierii: 14/Sep/2007 |
| Mesaje: 273 |
| Localitate: Baia Mare |
|
|
|
|
|
|
| Balan Andrei a scris: | | Lidia, nici macar la amputatii nu se mai poate utiliza garoul?? :D |
E singura situatie in care folosirea garoului E PERMISA !
Si e logic deoarece "interzicerea" garoului a survenit in urma studiilor care au aratat ca folosirea lui ( de cele mai multe ori necorespunzatoare, "uitandu-se" desfacerea lui periodica) a dus la ischemii periculoase ale extremitatii penisului respectiv, care nu de putine ori s-a soldat cu necroze si amputatii. Ori in cazul unei amputatii nu mai e ce sa se ischemizeze/necrozeze... |
|
_________________
2% PENTRU E.M.A. !
FUNDATIA "E.M.A.-EMERGENCY MEDICAL ASSISTANCE"
Cod de identificare fiscala: 23037025
Cont bancar (IBAN): RO93BRDE250SV25821262500
www.fundatiaema.ro |
|
|
|
| | |
| Trimis: 15/01/2008 09:16 |
|
|
| foxman |
| Moderator |
|
|
| Data inscrierii: 10/Dec/2007 |
| Mesaje: 137 |
| Localitate: Sibiu |
|
|
|
|
|
|
| dr.Lidia a scris: | Dupa noile protocoale se face hemostaza prin presiune,adica iei si tu ce ai la indemina:prosop,camasa etc.o pui la locul hemoragiei si apesi întocmai pe locul ala pina la oprirea hemoragiei.Daca pansamentul pe care il aplici se umple de singe mai aplici inca unul deasupra si tot asa fara a-l indeparta pe cel anterior.
La femurala zice bine nr.150,ca perfect ar fi sa reusesti sa introduci mina in plaga sa prinzi femurala dar de obicei un om neinstruit nu reuseste,mai ales ca are tendinta de a se retrage in abdomen asa ca la fel aplici presiune la radacina coapsei.
La nivelul gitului se prinde vasul cu degetele sau se introduce degetul in vasul lezat formind un fel de dop.La git vezi mai usor de unde singereaza dar nu prea ai cum sa comprimi(iti dai seama ca in nici un caz nu-l stringi de git)---in hemoragiile carotidiene se face un fel de comprimare pe un tubercul ce apartine vertebrei cervicale 6,dar daca nu esti cadru farmaceutic nu ai de unde sa stii cum.Sa stii ca am auzit de cazuri in care oameni ce nu aveau nici o legatura cu medicina si-au introdus degetele in plaga(la git)si au reusit sa faca hemostaza eficienta pina la sosirea ambulantei.
Nu conteaza daca iti dai seama daca e venos sau arterial (desi singele dintr-o artera tisneste) tot compresie faci.
Daca cumva e vorba de o amputatie traumatica a unui membru,tot asa aplici presiune la nivelul amputatiei cu ce ai la indemina si poti infasura chiar bontul in orice ai la indemina,iar restul de membru il duci rapid si pe acela la spital in speranta unei reatasari.
Cele mai pacatoase sunt ranile provocate de gloante,atentie ca daca au orificiu de iesire asta e mai mare ca cel de intrare si aplici apăsare la ambele zone,eventual infasezi ceva in jur dupa ce ai pus pansamente compresive.
Daca sunt plagi injunghiate si obiectul e inca infipt nu il indepartati sub nici o forma ci eventual bandajati pe linga ca sa se mentina cit mai fix. |
Hm ... la ce vad scris, trag o concluzie, mai bine o sa-i impusc. ... Glumeam. Da am citit despre necroze despre tot ceea ce ati scris voi. Dar aplicarea garoului o stiam de mai mult timp si stiam ca evitarea ischemiilor se face prin desfacerea garoului la un timp de 10 - 15 minute. De presiune in zona plagii stiam, dar nu stiu cat e de eficienta, cred ca voi stiti mai bine. In ceea ce priveste degetul in artera sau prinderea femuralei ori carotidei .... cam periculos pt un neinitiat , iar transmiterea de germeni si virusi e ffff mare. Posibil cu pensa? ok. Ultima parte nu cred ca as putea sa o fac. Nu sunt de specialitate, asa ca eu am facut ceea ce am stiut. Care era timpul corect de desfacere a garoului?
Oricum nu cred ca o sa-l mai aplic daca nu mai e omologata tehnica. Dar era o masura de caz fortuit si existau circumstante atenuante. |
|
|
|
|
| | |
| Trimis: 15/01/2008 11:22 |
|
|
| dr.Lidia |
| Administrator |
|
|
| Data inscrierii: 14/Sep/2007 |
| Mesaje: 209 |
| Localitate: Baia mare |
|
|
|
|
|
|
Garoul se desfacea la fiecare 15 minute dar comprimarea e mult mai eficienta.La amputatii pune si garou si bandajeaza si bontul.Daca ai pensa la indemina natural ca poti sa prinzi vasul cu pensa,daca e vorba de un vas mai mare.
Oricum subiectul e foarte interesant si vast si cred ca am sa iau mai numeroase tipuri de hemoragii sa le discutam separat,poate gasesc si imagimi.Si atunci putem discuta tintit poate si niste notiuni de anatomie. |
|
|
|
|
| | |
| Trimis: 16/01/2008 09:41 |
|
|
| ekkakon |
| Administrator |
|
|
| Data inscrierii: 14/Sep/2007 |
| Mesaje: 273 |
| Localitate: Baia Mare |
|
|
|
|
|
|
foxman a scris:
| Citat: | | In ceea ce priveste degetul in artera sau prinderea femuralei ori carotidei .... cam periculos pt un neinitiat , iar transmiterea de germeni si virusi e ffff mare. |
In conditiile in care, o leziune a unei artere de calibru, "il trece" pe mulțimea cealalta in cateva minute, chiar nu mai are importanta INFECTIA ce o faci cu mana incercand sa prinzi artera.
MAI BINE VIU SI CU ANTIBIOTIC DECAT STERIL SI MORT... |
|
_________________
2% PENTRU E.M.A. !
FUNDATIA "E.M.A.-EMERGENCY MEDICAL ASSISTANCE"
Cod de identificare fiscala: 23037025
Cont bancar (IBAN): RO93BRDE250SV25821262500
www.fundatiaema.ro |
|
|
|
| Pagina de start a forumului EMA-SMART.MyForum.ro » SFATUL MEDICULUI |
Nu puteti crea un subiect nou in acest forum
Nu puteti raspunde in subiectele acestui forum
Nu puteti modifica mesajele proprii din acest forum
Nu puteti sterge mesajele proprii din acest forum
Nu puteti vota in chestionarele din acest forum
|
Ora este GMT + 2 ore
Pagina 1 din 1
|
|
|
|
|
