 | CE FACEM DACA....??? |  |
 Trimis: 29/12/2007 12:29 |
 |
|
| dr.Lidia |
| Administrator |
 |
 |
| Data inscrierii: 14/Sep/2007 |
| Mesaje: 209 |
| Localitate: Baia mare |
|
|
|
|
 |
|
Propun sa discutam aici tot felul de situatii in care ne putem gasi fiecare la un ocazie dat si sa incercam sa vedem ce am face noi si ce este corect din punct de vedere medical.Ar fi interesant de vazut intii ce ar face fiecare dintre noi in situatia data si apoi o sa postez si cum este corect(dupa protocoale sau carti de specialitate)a se actiona in situatia respectiva.Ce ziceti?O sa propun eu o întâia situatie dar astept cu mult interes sugestiile voastre.
1.VA AFLATI LA O SEDINTA,SAU LA UN CURS,CIND BRUSC UN BARBAT IN JURUL VIRSTEI DE 40 DE ANI SE PLINGE DE DURERE LA NIVELUL PIEPTULUI.
Astept opiniile voastre  |
|
|
|
|
| | |
| Trimis: 29/12/2007 13:38 |
|
|
| Balan Andrei |
| Moderator |
|
|
| Data inscrierii: 13/Noi/2007 |
| Mesaje: 203 |
| Localitate: Baia Mare |
|
|
|
|
|
|
| pai il intrebam prima oara daca sufera de vreo afectiune cronica, intrebam daca si-a luat medicamentele , daca nu il ajutam sa si le administreze. eventual ii oferim un pahar cu apa si il ajutam sa mearga la aer curat. in cazul in care lesina urmam BLS ul. :D daca nu lesina putem sa ii monitorizam pulsul si sa anuntam ambulanta :D eventual sa l punem in decubit lateral :D |
|
_________________
"It's nice to be important,but it's more important to be nice" |
|
|
|
| | |
| Trimis: 29/12/2007 14:40 |
|
|
| nr. 150 |
| Moderator |
 |
|
| Data inscrierii: 14/Sep/2007 |
| Mesaje: 300 |
| Localitate: Suceava |
|
|
|
|
|
|
Mai intai, ce e acela BLS? Pe urma, cred ca as sta si m-as uita ca vitelul la copacul clatinat de vant. Totusi, parca primul fapt ce as face ar fi acela de a-i descheia primii nasturi de la camesa sau ce-o fi avand pt a se simti mai confortabil. Acum scuzata-mi fie impertinenta, insa cand scrisei fraza de mai 'nainte eram cat se poate de serios. Abia dupa aceea mi-am dat sema ca poate fi citita ca o gluma morbida si anume: "pt. ca daca tot  macar sa confortabil" |
|
_________________
Trãiesc pentru artã, o sufãr ºi o respir ca pe un analgezic. |
|
|
|
| | |
| Trimis: 29/12/2007 16:39 |
|
|
| Balan Andrei |
| Moderator |
|
|
| Data inscrierii: 13/Noi/2007 |
| Mesaje: 203 |
| Localitate: Baia Mare |
|
|
|
|
|
|
| BLS = Basic Life Support si consta intr o succesiune de proceduri care se respecta in anumite cazuri. http://www.resus.org.uk/pages/bls.pdf , da desigur se desfac si hainele stramte care pot ingreuna respiratia :D |
|
_________________
"It's nice to be important,but it's more important to be nice" |
|
|
|
| | |
| Trimis: 29/12/2007 16:50 |
|
|
| dr.Lidia |
| Administrator |
|
|
| Data inscrierii: 14/Sep/2007 |
| Mesaje: 209 |
| Localitate: Baia mare |
|
|
|
|
|
|
 Eu am inteles ce ai vrut sa spui!!!Imi cer scuze pentru eventuali termeni.BLS inseamna suport vital de baza,(basic life suport),si reprezinta un protocol de actiuni care se intreprind la ființele gasite inconstiente si includ,deschiderea cailor respiratorii,verificarea respiratiei si a pulsului,si manevre de resuscitare daca e cazul,adica masaj cardiac(asta pe scurt).Multumesc pentru interes,deoarece este important in inițialul rind pentru persoanele ce nu sunt cadre medicale sa stie ce sa faca,iar pentru cadrele medicale sa stie sa aplice perfect protocoalele.Si ,desi,o sa astept mai numeroase pareri inainte de a posta conduita corecta(o sa ma exprim pe intelesul tuturor,si explicind manevre pe care poate toata mulțimea sa le faca)sa stiti ca,confortul si mai exact calmarea pe cit posibil a pacientului este teribil de importanta,cit si incercarea de a comunica pentru a afla eventuale boli cronice de care sufera  |
|
|
|
|
| Re: CE FACEM DACA....??? | |
| Trimis: 29/12/2007 19:32 |
|
|
| nr. 150 |
| Moderator |
|
|
| Data inscrierii: 14/Sep/2007 |
| Mesaje: 300 |
| Localitate: Suceava |
|
|
|
|
|
|
| dr.Lidia a scris: |
1.VA AFLATI LA O SEDINTA,SAU LA UN CURS,CIND BRUSC UN BARBAT IN JURUL VIRSTEI DE 40 DE ANI SE PLINGE DE DURERE LA NIVELUL PIEPTULUI.
|
 Daca mi se permite, tot suntem intre sarbatorile astea atat de apropiate una de cealalta incat tre sa erg putin, dar numai putin, offtopic si sa cer o lamurire. De fapt doua.
Mai intai, unde ai vazut tu cursuri sau sedinte care sa dureze atat de mult incat sa-i prinda varsta asta pe studenti tot acolo?
Pe urma, durerea de la nivelul pieptului apartine barbatului de 40 ani?
Pe langa ce am spus in postul de dinainte, cred ca ar fi bine ca omul respectiv sa fie intins (acuma pricep de ce ai ales un barbat ca exemplu).
Mai multe nu stiu ce as putea face decat mana pe telefon si 911, gandindu-ma la un posibil infarct (la cata medicina stiu eu, poate sa-l doara si-n cot ca tot la aia ma gandesc).
Imi place topicul asta. Astept cu interes sa se umple de posturi utile. Propun ca dupa ce se lamureste problema cu barbatul de 40 ani, sa fie in discutie ce se face cand unu langa tine pica pur si simplu. ...ma refere la picat de pe picioare, gen lesin, nu va ganditi la dosarele x. |
|
_________________
Trãiesc pentru artã, o sufãr ºi o respir ca pe un analgezic. |
|
|
|
| | |
| Trimis: 29/12/2007 19:40 |
|
|
| dr.Lidia |
| Administrator |
|
|
| Data inscrierii: 14/Sep/2007 |
| Mesaje: 209 |
| Localitate: Baia mare |
|
|
|
|
|
|
Dupa ce lamurim chestiunea cu barbatul,te invit sa lansezi tu urmatoarea situatie/provocare  |
|
|
|
|
| | |
| Trimis: 01/01/2008 17:36 |
|
|
| dr.Lidia |
| Administrator |
|
|
| Data inscrierii: 14/Sep/2007 |
| Mesaje: 209 |
| Localitate: Baia mare |
|
|
|
|
|
|
Hai sa vedem ce facem cu barbatul.
In debutantul rind il intrebam(fiindca nu am precizat intensitatea durerii),il intrebam:Domnule,ce s-a intimplat ,cit de tare va doare?
Daca este numai un junghi,si nu e de tărie mare,si trece in citeva secunde,il calmati eventual ii aduceti un pahar de apa fiindca sigur nu este o afectiune grava(de cele mai multe ori e o nevrelgie intercostala,sau probleme asociate lipsei de calciu).
Situatia care ne pune cu adevarat in dificultate este aceeea in care persoana se plinge ca durerea este foarte puternica,sau extrem apasatoare(simpte o presiune,o stringere)sau se constata clar ca persoana sufera,de exemplu devine palida,transpirata,agitata.In cazul asta:
1.Spune-ti cuiva sa anunte salvarea.
2.Ii desfaceti camasa,deschideti un geam,si calmati bolnavul spunindu-i ca ambulanta va ajunge imediat.Nu va luptati cu bolnavul sa il asezati intr-o pozitie confortabila pentru ca nu exista asa ceva daca este vorba de un infarct sau chiar o angina(conditie cauzata de scaderea temporara a fluxului sangvin la nivel cardiac-lat.angere=a sringe).
Daca poate vorbi(de obicei in cazul unui infarct este destul de greu sa comunicam cu el),il intrebam daca sufera de boli cronice,daca ia medicatie,si daca i s-a mai intimplat asa ceva.Daca nu stiti ceva concret NU ADMINISTRATI MEDICAMENTE chiar daca le gasiti asupra lui fiindcă nu stiti exact cauza durerii si puteti face mai mult rau-eventual daca ambulanta este mai departe comunicati dispecerului ce medicamente are persoana asupra ei,iar daca au la dispecerat un medic va poate spune daca le puteti administra.
3.DACA AVETI II ADMINISTRATI O JUMATATE DE ASPIRINA.(daca durerea este cauzata de infarct il ajuta,daca nu sigur nu ii face rau).
4.Incercati sa-l mentineti constient pina cind ajunge ambulanta,daca isi pierde constienta intra in vigoare acel BLS pe care o sa-l discutam mai incolo mai amanuntit.In principiu lasati persoana inconstienta pe jos nu o asezati pe pat pentru că daca e trebuință de masaj cardiac se pierd secunde pretioase cu mutarea lui.Daca,sa presupunem ca nu stiti ce e acele BLS,pune-ti urechea la nivelul nasului/gurii pacientului sa auziti daca mai respira,ii luati pulsul,sau mai usor pt cineva neinstruit puneti urechea pe pieptul lui.
5.Cind ajunge ambulanta povestiti pe concis problema si spuneti (in cazul in care e inconstient)cind si-a pierdut constienta,daca mai respira sau mai are puls.
Precizez,ca ce am prezentat mai sus este adresat inșilor care nu au notiuni medicale sau de prim ajutor,iar manevrele de resuscitare cum ar fi deschiderea cailor resp.,masajul cardiac trebuie ilustrate pt a fi efactuate corect căci pot dauna pacientului.Persoanele ce stiu protocolul de BLS il aplica,si monitorizeaza atent pacientul pina la sosirea ambuantei.Daca am omis ceva astept idei si sugestii  |
|
|
|
|
| | |
| Trimis: 02/01/2008 14:29 |
|
|
| dr.Lidia |
| Administrator |
|
|
| Data inscrierii: 14/Sep/2007 |
| Mesaje: 209 |
| Localitate: Baia mare |
|
|
|
|
|
|
DUREREA TORACICA
Poate unii dintre voi sunteti curiosi cam care pot fi cauzele durerii toracice? 
Sunt peste 100 de cauze,ce difera in functie de localizare,intensitate,tip de aparitie,evolutie in timp.etc.
Poate avea 4 origini:in organele si tesuturile din interiorul toracelui,in peretele toracic,in coloana vertebrala si maduva sau in abdomen.
Fara sa intru in prea numeroase detalii:
1.Origine la nivelul organelor toracelui-pulmonare(pneumonii,tumori pulmonare,infarct pulmonar,tuberculoza,pneumotorax(acumulare de aer intre plamin si peretele toracic,ce exercita apăsare asupra plaminului care nu mai poare functiona corespunzator)).
-cardiace(infarct miocardic,angina,disectie de aorta)
-esofag(tumori,reactii inflamatorii)
2.Perete toracic:fracturi costale,fisuri,infectii,nevralgii intercostale.
3.Coloana vertebrala:spondilite,fracturi,tumori,radiculonevrite(inflamatii ale radacinilor nervoase ce parasesc maduva)
4.Abdominal:peritonite,afectiuni ale colonului,colecistite.
Imi cer scuze pentru eventualii termeni de specialitate pe care daca doriti o sa ii explic,eventual postati ce anume nu intelegeti si o sa detaliez!!
CELE MAI FRECVENTE CAUZE DE DURERE TORACICA ACUTA,VIE ,ATROCE CU DEBUT BRUSC
Pneumotoraxul(cel mai frecvent in urma unui traumatism toracic),Embolia pulmonara(blocarea unui cheag de singe la nivelul circulatiei pulmonare),infarctul miocardic acut,Anevrismul disecant de aorta.
Cam astea sunt citeva cauze mai des intilnite,desi fff multe afectiuni se pot manifesta cu o durere toracica.  |
|
|
|
|
| Re: CE FACEM DACA....??? | |
| Trimis: 03/01/2008 09:00 |
|
|
| foxman |
| Moderator |
|
|
| Data inscrierii: 10/Dec/2007 |
| Mesaje: 137 |
| Localitate: Sibiu |
|
|
|
|
|
|
| nr. 150 a scris: | | dr.Lidia a scris: |
1.VA AFLATI LA O SEDINTA,SAU LA UN CURS,CIND BRUSC UN BARBAT IN JURUL VIRSTEI DE 40 DE ANI SE PLINGE DE DURERE LA NIVELUL PIEPTULUI.
|
Daca mi se permite, tot suntem intre sarbatorile astea atat de apropiate una de cealalta incat tre sa erg putin, dar numai putin, offtopic si sa cer o lamurire. De fapt doua.
Mai intai, unde ai vazut tu cursuri sau sedinte care sa dureze atat de mult incat sa-i prinda varsta asta pe studenti tot acolo?
Pe urma, durerea de la nivelul pieptului apartine barbatului de 40 ani?
Pe langa ce am spus in postul de dinainte, cred ca ar fi bine ca omul respectiv sa fie intins (acuma pricep de ce ai ales un barbat ca exemplu).
Mai multe nu stiu ce as putea face decat mana pe telefon si 911, gandindu-ma la un posibil infarct (la cata medicina stiu eu, poate sa-l doara si-n cot ca tot la aia ma gandesc).
Imi place topicul asta. Astept cu interes sa se umple de posturi utile. Propun ca dupa ce se lamureste problema cu barbatul de 40 ani, sa fie in discutie ce se face cand unu langa tine pica pur si simplu. ...ma refere la picat de pe picioare, gen lesin, nu va ganditi la dosarele x. |
Ei daca stai dumneata pana vin cei de la 911 , sa stii ca o sa-i moara tot neamu'.
ATENTIE in Europa numarul unic de urgenta este 112, nicidecum 911. |
|
|
|
|
| | |
| Trimis: 03/01/2008 09:12 |
|
|
| foxman |
| Moderator |
|
|
| Data inscrierii: 10/Dec/2007 |
| Mesaje: 137 |
| Localitate: Sibiu |
|
|
|
|
|
|
| dr.Lidia a scris: | Hai sa vedem ce facem cu barbatul.
In primul rind il intrebam(fiindca nu am precizat vitalitatea durerii),il intrebam:Domnule,ce s-a intimplat ,cit de tare va doare?
Daca este numai un junghi,si nu e de tărie mare,si trece in citeva secunde,il calmati eventual ii aduceti un pahar de apa fiindca sigur nu este o afectiune grava(de cele mai numeroase ori e o nevrelgie intercostala,sau nereguli asociate lipsei de calciu).
Situatia care ne pune cu adevarat in dificultate este aceeea in care persoana se plinge ca durerea este extraordinar de puternica,sau foarte apasatoare(simpte o presiune,o stringere)sau se constata clar ca persoana sufera,de exemplu devine palida,transpirata,agitata.In cazul asta:
1.Spune-ti cuiva sa anunte salvarea.
2.Ii desfaceti camasa,deschideti un geam,si calmati bolnavul spunindu-i ca ambulanta va ajunge imediat.Nu va luptati cu bolnavul sa il asezati intr-o pozitie confortabila pentru ca nu exista asa ceva daca este vorba de un infarct sau chiar o angina(conditie cauzata de scaderea temporara a fluxului sangvin la indice cardiac-lat.angere=a sringe).
Daca poate vorbi(de obicei in cazul unui infarct este îndeajuns de greu sa comunicam cu el),il intrebam daca sufera de boli cronice,daca ia medicatie,si daca i s-a mai intimplat asa ceva.Daca nu stiti ceva concret NU ADMINISTRATI MEDICAMENTE chiar daca le gasiti asupra lui fiindcă nu stiti exact cauza durerii si puteti face mai mult rau-eventual daca ambulanta este mai departe comunicati dispecerului ce medicamente are persoana asupra ei,iar daca au la dispecerat un medic va poate spune daca le puteti administra.
3.DACA AVETI II ADMINISTRATI O JUMATATE DE ASPIRINA.(daca durerea este cauzata de infarct il ajuta,daca nu sigur nu ii face rau).
4.Incercati sa-l mentineti constient pina cind ajunge ambulanta,daca isi pierde constienta intra in vigoare acel BLS pe care o sa-l discutam mai incolo mai amanuntit.In principiu lasati persoana inconstienta pe jos nu o asezati pe pat deoarece daca e trebuință de masaj cardiac se pierd secunde pretioase cu mutarea lui.Daca,sa presupunem ca nu stiti ce e acele BLS,pune-ti urechea la nivelul nasului/gurii pacientului sa auziti daca mai respira,ii luati pulsul,sau mai usor pt cineva neinstruit puneti urechea pe pieptul lui.
5.Cind ajunge ambulanta povestiti pe scurt problema si spuneti (in cazul in care e inconstient)cind si-a pierdut constienta,daca mai respira sau mai are puls.
Precizez,ca ce am prezentat mai sus este adresat indivizilor care nu au notiuni curative sau de prim ajutor,iar manevrele de resuscitare cum ar fi deschiderea cailor resp.,masajul cardiac trebuie ilustrate pt a fi efactuate perfect deoarece pot dauna pacientului.Persoanele ce stiu protocolul de BLS il aplica,si monitorizeaza prudent pacientul pina la sosirea ambuantei.Daca am omis ceva astept idei si sugestii |
Da, foarte instructiv si folositor. Nefiind cadru medical si citind mai sus sfaturile referitoare la administrarea medicamentelor in astfel de crize am observat ca singurul medicament care poate fi administrat e Asprina. Ok . Am luat la cunostinta. Acum am eu o intrebare , pentru că sunt omul care ma otpresc la fiecare boschetar sau betiv cazut pe jos , pt a stii daca traieste sau nu. Dar am avut si cazuri cand am gasit persoane care dupa parerea mea aveau infarct. Intrebarea e urmatoarea si o pun in necunostinta de cauza: Ce facem daca asupra omului cazut gasim nitroglicerina? Administram pe cale bucala? Ma gandesc ca exista o motivatie pentru care acel om are asupra sa aceste medicamente.... Care sunt cazurile cand se poate administra nitroglicerina ? Decat sa-l omor prefer sa stau cu medicul de la salvare la telefon si sa-i urmez sfatul , dar poate emotionat si din dorinta de a ma misca repede sper sa nu fac rau. |
|
|
|
|
| | |
| Trimis: 03/01/2008 19:18 |
|
|
| dr.Lidia |
| Administrator |
|
|
| Data inscrierii: 14/Sep/2007 |
| Mesaje: 209 |
| Localitate: Baia mare |
|
|
|
|
|
|
| Stii cum e cu nitroglicerina?Ea scade tensiunea,si daca omul este cu tensiunea prabusita.....sau daca nu poti comunica cu el nu stii daca si-a luat deja doza sau daca nu a luat alte medicamente care sa-i prabuseasca si mai mult tensiunea!!!(de exemplu Viagra--nu glumesc)Aici e loc de discutii,dar parerea mea este ca mai bine intrebi la dispecerat 112 comunicind gramajul pastilelor si simptomele exacte ale pacientului!!!Oricum la infarct tratamentul e mai complicat pentru că exista mai numeroase variante(ori se adm heparina,ori daca spitalul are posibilitate si pacientul vrea se face tromboliza cu streptokinaza sau alti agenti de felul asta(adica dizolvarea cheagului)...si atunci nu se administreaza heparina....nu intru in detalii.Ca o concluzie,de obicei pacientii cu angina(adica ischemie tranzitorie la nivelul coronarelor)au remediu cu nitro si si-o administreaza singuri la primele semne. |
|
|
|
|
| | |
| Trimis: 06/01/2008 18:11 |
|
|
| dr.Lidia |
| Administrator |
|
|
| Data inscrierii: 14/Sep/2007 |
| Mesaje: 209 |
| Localitate: Baia mare |
|
|
|
|
|
|
| Nr.150,te invit sa propui urmatorul caz....ca sa ne putem da fiecare cu parerea avind in vedere ca am clerificat zic eu problema barbatului. |
|
|
|
|
| Re: CE FACEM DACA....??? | |
| Trimis: 06/01/2008 19:07 |
|
|
| nr. 150 |
| Moderator |
|
|
| Data inscrierii: 14/Sep/2007 |
| Mesaje: 300 |
| Localitate: Suceava |
|
|
|
|
|
|
 Urmãtorul caz
| nr. 150 a scris: | | Propun ca dupa ce se lamureste problema cu barbatul de 40 ani, sa fie in discutie ce se face cand unu langa tine pica pur si simplu. ...ma refere la picat de pe picioare, gen lesin, nu va ganditi la dosarele x. |
De asemenea, propun ca atunci când se lanseazã un nou caz pentru a fi discutat, sã se marcheze cu un text colorat în roºu, pentru a se face o dieferenþiere între ce a fost ºi subiectul urmãtor. |
|
_________________
Trãiesc pentru artã, o sufãr ºi o respir ca pe un analgezic. |
|
|
|
| Re: CE FACEM DACA....??? | |
| Trimis: 06/01/2008 22:55 |
|
|
| ekkakon |
| Administrator |
 |
|
| Data inscrierii: 14/Sep/2007 |
| Mesaje: 273 |
| Localitate: Baia Mare |
|
|
|
|
|
|
| nr. 150 a scris: | Urmãtorul caz
| nr. 150 a scris: | | Propun ca dupa ce se lamureste problema cu barbatul de 40 ani, sa fie in discutie ce se face cand unu langa tine pica pur si simplu. ...ma refere la picat de pe picioare, gen lesin, nu va ganditi la dosarele x. |
De asemenea, propun ca atunci când se lanseazã un nou caz pentru a fi discutat, sã se marcheze cu un text colorat în roºu, pentru a se face o dieferenþiere între ce a fost ºi subiectul urmãtor. |
Ba eu zic sa deschideti un subiect nou pentru fiecare caz nou ! E mai usor de urmarit si de citit asa!   |
|
_________________
2% PENTRU E.M.A. !
FUNDATIA "E.M.A.-EMERGENCY MEDICAL ASSISTANCE"
Cod de identificare fiscala: 23037025
Cont bancar (IBAN): RO93BRDE250SV25821262500
www.fundatiaema.ro |
|
|
|
| | |
| Trimis: 06/01/2008 23:23 |
|
|
| nr. 150 |
| Moderator |
|
|
| Data inscrierii: 14/Sep/2007 |
| Mesaje: 300 |
| Localitate: Suceava |
|
|
|
|
|
|
|
_________________
Trãiesc pentru artã, o sufãr ºi o respir ca pe un analgezic. |
|
|
|
| Pagina de start a forumului EMA-SMART.MyForum.ro » SFATUL MEDICULUI |
Nu puteti crea un subiect nou in acest forum
Nu puteti raspunde in subiectele acestui forum
Nu puteti modifica mesajele proprii din acest forum
Nu puteti sterge mesajele proprii din acest forum
Nu puteti vota in chestionarele din acest forum
|
Ora este GMT + 2 ore
Pagina 1 din 1
|
|
|
|
|
